市民王先生来电：冬季脑卒中该如何急救？

盐城120急救专家、市急救医疗中心主任胥伟华解答：很多人都觉得脑卒中来得突然，没法预防，其实这是一个误区。在发生脑卒中之前，许多人会有一些“小中风”症状，这些症状就是脑卒中的预警信号，因为预警信号往往只出现几分钟，因此很容易被人忽视。“比如有人突然一侧身体麻木或无力，说话大舌头，突然一只眼睛甚至双眼视物不清，行走困难或失去平衡，突然眩晕，突然剧烈头痛，并且持续时间长等。”“时间就是大脑”，只有争分夺秒才可能降低脑损伤。

因此，一旦发现家人或朋友出现脑卒中，要立刻拨打急救电话，同时平稳放置患者，可以侧卧，若要平躺，应将其头偏向一侧，并垫高头部。安抚患者情绪的同时，解开其衣扣，如果患者有假牙，最好拿下来，防止误吞。记住患者发病时间，脑卒中的黄金治疗时间是发病后4至5小时，在此期间内救治能将危险降到最低。

在120急救车到达前，家属应该怎么做？第一时间发现脑出血患者的人应保持镇静，一方面应立即拨打120电话，另一方面做好家庭的院前急救工作，为患者争取时间。如果有脑出血的表现，应将患者头部上抬30度。尽量减少不必要的搬运，就近就医，减少运送中的颠簸。病人如有痰液或呕吐，应将头部转向一侧，尽量将痰液、呕吐物等排出口腔，以防吸入气管导致窒息,如果有氧气装置的话，可以给病人吸氧。

如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。在送院过程中注意避免肢体外伤骨折、局部皮肤长时间受压、擦伤、烫伤等。松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，要注意保暖，不要使病人受凉，防止呼吸道感染等并发症。可在病人头部放置冰袋，以降低头部温度，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，收缩血管减少脑血容量，缓解脑水肿等。