市民李先生来电：我爱人即将参加马拉松比赛，如果马拉松比赛中出现意外，如何处理？

盐城120急救专家、市急救医疗中心主任胥伟华解答：马拉松运动是一项高负荷、大强度、长距离的极限运动，也是对身体和心理的综合素质要求较高的项目。所以马拉松比赛中可能会发生各种紧急意外情况。

运动性猝死发生原因及症状

运动性猝死的症状就是心脏短暂的停止跳动、停止供氧，表现为：面色灰白，大汗淋漓，血压下降，这一切都是“猝死”的先兆。首先是跑者出现心律不齐，长跑过程中心跳加速，这很正常，但如果出现心跳忽快忽慢，这是发生猝死的第一信号了；紧接着，会出现心脏一侧胸部发闷，接着是疼痛和手掌发麻，这说明危险升级了；如果再出现大脑晕厥，浑身无力，冒汗，面色发青，这时候往往离死亡只差一步了！

马拉松最易发生猝死的时间“节点”有三个：半程极点时出现运动极限点，简称极点，通俗地说，就是比赛进行中，人体感受到最难受的阶段，心跳和呼吸加快并感到肌肉无力，意识中会出现放弃比赛的念头。出现极点时，“一咬牙”往往就会出事。冲刺时马拉松比赛的猝死意外多发生在终点附近，主要是体力不支，强度过大心脏泵血出现问题，形象地说就是心脏“打”不出血，造成全身供血不足，导致死亡。激烈运动时血液多集中在肢体肌肉中，肢体肌肉强力地收缩，会使大量的静脉血迅速回流到心脏，心脏把有营养的动脉血泵到全身。如果激烈运动一结束就停下来休息，肢体中大量的静脉血就会淤积于静脉中，回心血减少，容易造成心跳骤停，从而导致死亡。

救援方法:当出现猝死情况后，在场的人要立即争分夺秒地抢救。牢牢把握最初的“黄金救治4分钟”，简要来说：一是CPR（心肺复苏术），二是AED（自动体外电击除颤器）。

如何预防:运动时不要大量喝水，避免增加心脏负担。感冒、急性扁桃体炎、麻疹、发热患者不要参加体育运动，否则会导致病毒侵袭，引发心脏疾病（心肌炎），造成心血管意外而猝死。长跑冲刺后不能立即停下来，要做一些缓冲的运动，可以增加血液回流。

扭伤发生原因及症状

关节过猛的扭转，撕裂附着在关节外面的关节囊、韧带及肌腱，最常见的是踝关节及腰部。局部出现痛、肿及皮肤发红发紫、关节不能动。

处理：跑者立刻停止运动。重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。