朱磊

党的二十届三中全会提出，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。医疗资源配置既是关乎广大群众的关键问题，也是政府亟需规范的对象，其中床位资源是医疗资源的重要组成部分。然而，“非正常占床”现象一定程度上影响了公立医院床位的有效利用，严重影响卫生服务的效率性，也有失公平性。通过利用信息技术，实现对床位使用情况的实时监测、精准分析和科学决策，能提高床位周转率，改善医疗服务质量，对提升人民就医体验感具有重要意义。

聚焦群众需求 提高人民健康水平

近年来，面对不断升级的群众健康需求、不均衡不连续的基层医疗供给和持续承压的医保基金支出等现状，我市积极推进家庭医生签约服务、紧密型县域医共体建设，深入实施医疗机构内涵提升工程，系统推进紧密型城市医疗集团、会诊转诊服务中心、肿瘤防治体系建设。我市医共体治理机制既保障了公益性导向，又有效破解资源整合难题，实现管理效率提升、改革成本降低的双重目标。

近年来，我市构建完善“数字网”，将有形的人、财、物，迭代为无形的优质医疗能力，让群众随时随地享受三级医院的健康服务。目前，云网包括区域检验、网络心电、影像云诊等“十大资源共享中心”和一站式“数字健康驾驶舱”，并根据需要灵活拓展，既弥补了城乡医疗资源“不均衡”短板，又贯通了诊疗服务“不连续”断点，推动优质医疗资源高效下沉，实现有限资源效益最大化。

瞄准“关键小事” 增强患者获得感

建立实时监测与预警机制。通过建立数字化的床位管理系统，医院可以实时掌握每个床位使用情况，包括患者入院时间、病情诊断、治疗进展等信息。当患者达到出院标准时，系统自动发出预警，提醒医生及时与患者沟通出院事宜，避免因人为疏忽导致患者延迟出院。

强化精准分析与决策。利用大数据分析技术，对床位使用数据进行深入挖掘和分析，了解不同科室、不同疾病类型的床位占用情况，找出“非正常占床”的高发科室和原因，为医院制定针对性的管理策略提供依据。同时，根据分析结果，合理调整床位分配，提高床位使用效率。

优化医患沟通。数字治理平台可以为医患沟通提供更便捷的渠道。医生通过平台向患者推送出院后的康复方案、注意事项等信息，患者通过平台随时咨询医生，增强患者对出院的信心和理解。此外，平台还可记录医患沟通过程和内容，便于医院进行监督和评估。

加强部门协作。数字治理打破了医院各部门间的信息壁垒，实现信息共享和协同工作。如财务部门通过系统了解患者费用结算情况，及时与其沟通缴费事宜；护理部门根据系统提示，做好患者出院准备工作，提高工作效率。

创造良好环境 确保群众就医安全

加强数据安全与隐私保护。制定严格的数据安全管理制度，明确数据访问权限、数据存储和传输要求等。加强对数据操作人员的培训和管理，增强其数据安全意识。采用数据加密、身份认证、访问控制等技术手段，保障数据安全性和完整性；定期对数据进行备份，防止数据丢失和损坏。

提高医务人员数字素养。加强对医务人员的数字素养培训，提高信息技术应用能力。定期组织医务人员参加数字技术培训课程，包括数字化床位管理系统、医患沟通平台等工具的使用。邀请专业技术人员授课，提高医务人员操作技能、应用能力。将数字素养纳入医务人员绩效考核体系，对数字技术应用能力强、工作成效显著的医务人员进行奖励，激励其积极学习和应用数字技术。

解决系统集成与兼容性问题。医院现有的信息系统众多，如HIS、EMR、LIS（实验室信息管理系统）等，这些系统间可能存在数据格式不统一、接口不兼容等问题，导致数据无法实现有效共享和流通。在实施数字治理过程中，需要解决系统集成和兼容性问题，确保各个系统间能无缝对接，实现数据的互联互通。医院信息部门应加强与各系统开发商的沟通和协作，推进现有信息系统的集成和对接。制定统一的数据标准和接口规范，确保各个系统间能实现数据顺畅流通。不断优化数字化床位管理系统、医患沟通平台等工具的功能，及时解决系统运行过程中出现的问题，提高系统稳定性和易用性。

提高患者接受度。针对部分患者更习惯于传统医患沟通方式，对数字技术接受度较低，对数字平台的操作和使用存在疑虑和困难，不愿使用医患沟通数字平台等工具的现状，医院应加强对患者的宣传和引导，提高患者对数字治理的认知和接受度。通过医院官网、微信公众号、宣传栏等渠道，向患者宣传数字治理的优势和作用，介绍医患沟通数字平台等工具的使用方法和操作流程。针对不同年龄段、文化程度的患者，提供个性化数字服务支持，如为老年患者提供现场指导和帮助，让他们学会使用数字平台。

（作者为市第一人民医院保卫处副处长、副主任药师。本文为2025年度市社科基金项目“盐城市公立医院‘非正常占床’数字治理路径探究”〈25skA61〉阶段性成果）