□孙锦卫 郑翔 董传奇

近日，市三院普外科门诊前出现了一个与众不同的身影。只见她身高不到一米，行动异常缓慢，走起路来摇摇摆摆，看上去像个七八岁的孩子。

让人出乎意料的是这名身材矮小、正捂着肚子抽搐流泪的患者并不是什么七八岁的孩子，而是一名32岁的成年人。

“肚子疼了有二十多天了，吃药、挂水都试了，没有用，还是疼得厉害，有时候还会呕吐。”患者陈女士（化名）向当班医师、市三院普外科副主任医师孙锦卫哭诉道，这段时间，自己辗转多家医院求医问诊，均被确诊为“胆囊结石、胆囊炎”，如果想要根治，必须手术。可因为自己的特殊体型，大多数医院都不敢贸然“动刀”。

孙锦卫将患者收治入院后，为陈女士完善了相关检查。因陈女士个子小、体重轻，如果采用手术治疗，意味着面临麻醉用药把控难、穿刺部位异于常人等多重难题。为此，普外科组织麻醉科、影像科等多学科充分讨论，科学制定手术方案。

经过多次会诊后，孙锦卫告诉患者：手术可以做！

在手术室、麻醉科的紧密合作下，入院后第三天，由普外科主任医师施育华及孙锦卫、孙乃志等组成的手术团队操刀，为陈女士实施腹腔镜下胆囊切除手术。

手术团队根据陈女士的特殊体型设定好体位及穿刺器分布，将超微创针孔腹腔镜通过肚子上3毫米的小切口进入体内。患者器官在显示屏上瞬间被放大了5倍。

大家发现患者腹腔空间只有正常成人的一半大小，因病程时间长、炎症较重、粘连明显，手术难度大，而且在如此有限的空间内，器械在体内需要更加细致而精准地操作。

同时，术中麻醉的精准控制也极具挑战性，因患者体重较轻，常规用药剂量很难适用。好在依靠团队丰富的经验和临床应变能力，这些问题都被圆满解决。

手术历时两个多小时，先后突破多重困难，顺利完成。术后第二天，陈女士又恢复了自己活泼的本性，跟大家嘻嘻哈哈聊起了天。

术后第三天，陈女士顺利出院，“没想到一切都这么顺利，医生说，等伤口彻底恢复后，身上几乎看不出伤痕，真的特别感谢盐城市第三人民医院的医生护士们。”