□记者 姜琰
新春将至,记者从市医疗保障局获悉,截至1月18日,我市2023年“江苏医惠保1号”参保人数达61.46万人,参保总量位居全省第一位。
目前,全省已有超470万人参保,投保通道开放至1月31日,现在距通道关闭仅剩不到两周,市民可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线参保,现在投保立即生效。持有职工医保的家庭可用医保卡余额为家人参保,包括父母、配偶及子女等。
加大困难帮扶力度
“江苏医惠保1号”启动实施以来,充分发挥了多层次医疗保险的补充和再保障功能,切实减轻了重大疾病患者的就医负担,参保群众普遍受益。为贯彻党的二十大关于“促进多层次医疗保障有序衔接”“积极发展商业医疗保险”的决策部署,市委、市政府高度重视,多措并举出实招、求实效,加强督导调度,高质量推进“江苏医惠保1号”参保扩面工作,确保这项惠民生、暖民心的民生实事在我市落地见效。
为此,我市将资助购买“江苏医惠保1号”纳入2023年市政府为民办实事项目,加大对个人负担较重的医疗救助对象的医疗保障力度,全额资助全市约4000名困难人员购买“江苏医惠保1号”,减轻重特大疾病患者个人医疗费用负担,持续巩固拓展脱贫攻坚成果。同时联合市总工会资助新就业形态劳动者等特殊群体投保“江苏医惠保1号”,为全市2万余名特殊人群额外送上一份温暖,传递党和政府关心关爱。
省医疗保障局、省慈善总会联合部分企业开展“江苏医惠保1号”为困难群众送温暖捐赠活动,为全省1.2万名特困人员、困境儿童及百岁老人投保“江苏医惠保1号”,我市约2000人受捐,为他们的幸福健康再增加一份抵御风险的坚实保障,进一步增进民生福祉、促进社会和谐稳定。
兜牢民生保障底线
“江苏医惠保1号”由省医疗保障局指导,是专为江苏医保参保人定制的惠民保障,其参保几乎无门槛,无论男女老幼,只要是江苏医保参保人,就能以全年158元投保获得最高320万元的医疗保障,并且不限户籍、不限年龄、不限职业、不限健康状况。
从2022年度理赔报告来看,“江苏医惠保1号”减负效果明显,2022年度总赔付金额超7亿元,受益人群覆盖各个年龄层,最大年龄为101岁老人,最小年龄为刚出生1个月婴儿,单人累计最高赔付医疗费用128.1万元,个人负担最高降幅达79%。值得一提的是,2022年单笔赔付最高前5名中,有4位是17-25岁的年轻人。这说明疾病风险不分年龄,多一份保障多一份安心。
“江苏医惠保1号”的保障范围涵盖医保目录内外,包括基本医保保障内自付部分、基本医保保障外自费部分、重特大疾病再保障部分以及部分特殊重特大疾病补充保障。多重保障,全面呵护,让参保人更有底气应对高额医疗费用。家住盐城的马先生,已经是第二年参保“江苏医惠保1号”了,2022年40岁的他因椎动脉瘤住院治疗,住院期间共花费173758.43元,医保报销后,“江苏医惠保1号”赔付78734元,大大减轻医疗费用负担。
全年保障群众健康
“江苏医惠保1号”不限健康状况,带病患者也可参保可赔付,患有“三高”能买,得了恶性肿瘤也能买,这点对老年人非常有益。专业人士介绍,买其他医疗险时,很容易因为年纪大,不符合投保年龄,或者身体有些小毛病,不符合产品健康告知,导致投不了。但“江苏医惠保1号”不限年龄,带病也可参保,让父母也能多一份保障。
需要提醒市民的是,“江苏医惠保1号”免赔额可累计计算,假如首次住院合规费用未超出免赔额,一年内可累计超出后再提交申请,所以,广大参保人请妥善保管相关住院医疗单据。
医保部门再次提醒广大市民,2023年“江苏医惠保1号”投保截止时间为1月31日,江苏医保参保人可通过官方指定投保平台“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保,也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云App、各设区市医保公共服务平台以及10家专业公司线下销售渠道投保。
健康是1,其他是后面的0。春节将至,别忘了给家人送上一份“健康大礼包”。“江苏医惠保1号”将带给参保群众一整年的健康守护。