12月16日,滨海县人民医院副院长刘爱军带领心血管内科团队独立为一名73岁患者成功完成MICRA AV(双腔无导线起搏器)置入术,这是该院独立完成的首例无导线起搏器植入。
患者贾某,男,73岁,因“心悸、黑矇1天”于12月14日入住滨海县人民医院心血管内科,入院查体发现心率54次/分左右。心电图提示“III度房室传导阻滞”。必须进行心脏永久起搏器植入。因患者体形消瘦,医生便与患者及家属沟通后打算进行MICRA AV(双腔无导线起搏器)置入术。
12月16日下午,刘爱军及心血管内科的张永林、徐彬彬医师经右侧股静脉顺利为患者植入MICRA AV(双腔无导线起搏器)。术中经右侧股静脉穿刺,行髂静脉、下腔静脉造影显示血管径路通畅,递送长鞘管至右心房下部,因患者右房大,右室相对小,三尖瓣开口偏高,心脏转位,术中定位较为困难,且患者术中三度房室传导阻滞,心脏停搏,阿斯综合征发作,经复苏后将起搏器定位于右室中低位间隔部,测定起搏参数良好,推送起搏器固定,行牵拉试验显示起搏器钩齿固定良好,再度测定参数无变化,释放栓绳,起搏器无移位,退出输送鞘,压迫穿刺点,至此,手术便宣告成功了。虽然手术过程惊心动魄,但结果非常完美。术后第二天,患者就可以起床活动,出院前复查了心脏彩超,画面显示起搏器固定于右室中低位间隔部,患者于12月20日病愈出院。周广志 顾铭诚