第11版:健康
2022年07月22日

“多管齐下” 挽救生命

市二院多学科合作成功抢救肺结核合并大咯血患者

图为多学科急救场景。(市第二人民医院供图)

□董力

近日,市第二人民医院十八病区一名肺结核住院患者突发大咯血,生命垂危,市二院多学科通力协作,争分夺秒、全力以赴开展救治,将患者从死亡线上拉了回来。

7月12日下午4时,病区护士巡回检查时发现一名40岁肺结核住院患者咳嗽痰中带血,伴胸部不适,并出现咯血,立刻呼叫医生,随后该院结核病科主任商明群闻讯带领医护团队立即展开急救止血治疗,在急救过程中,发现患者仍咯血不止,出血量达到1000ml。情况万分危急,商明群在联系输血科准备输血的同时,紧急向院领导报告要求多学科会诊,在院领导直接关心下,明确由医务科牵头,组织麻醉科、呼吸科、介入科等紧急会诊,同时邀请院外专家会诊。

在抢救过程中,患者几度出现咯血窒息,医护人员通力协作,患者保持头低脚高俯卧位,进行负压吸引及拍背促进淤积血液咯出,由于此时患者咯血量约3000ml,几乎是体内血的三分之二,血压下降至70/50mmhg,神志淡漠,四肢厥冷,处于休克状态。经多学科会诊,采取气管插管,机械通气,维持患者生命体征。随后介入科主任立即行支气管动脉栓塞术,呼吸科采用气管镜清除管腔内残余血块,清洗肺泡,经过多科合作“多管齐下”,先后共栓塞治疗11根出血血管,清除支气管腔内残余血液约100mL。

术后患者生命体征平稳,血压维持在120/70mmhg,血氧饱和度100%,经过一夜观察后,血气分析检查,请示多学科会诊后拔出气管插管,患者已经脱离生命危险。

患者的姐姐连夜从广西赶到盐城,了解情况后,热泪盈眶地握住了商明群主任的手,感谢市二院给了她弟弟第二次生命。

“作为白衣战士,我们敬畏任何一条鲜活的生命,哪怕只有万分之一的希望,也要拼尽全力抢救。这是二院人义不容辞的职业操守,更是责任担当。”市二院院长朱发兵表示,该院按照市委、市政府及市卫健委高质量发展工作要求,精准结合医院功能定位,积极加大人才引进和培养力度、加强质量管理、增加硬件设备设施投入、优化整合医疗资源,全面提升急危重症救治能力,加快推进ICU重症监护病房建设,打造高效安全的“生命通道”,更好地为患者和人民群众的生命健康保驾护航。

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