近日,仅16个月的壮壮(化名)在吃蚕豆的时候,和家人追逐跑闹,随即出现剧烈呛咳,当天晚上,父母就带着壮壮前往盐城市妇幼保健院就诊,急诊医生立即帮孩子做了一个胸部CT和气道重建,考虑气道异物并明确了异物位置,儿童呼吸内镜室耗时不到半小时将蚕豆粒成功取出。
听到这样的故事,大家是不是不寒而栗,你家的孩子是不是也有过被追着喂饭的经历?家中也时常会有吃饭时哈哈大笑的场景呢?
5岁以下、特别3岁以下儿童,因幼儿牙齿发育不全、咀嚼不细,喉的保护性反射功能亦不健全等原因,进食时若嬉笑、哭闹、跌倒易将食物吸入气道,引起气管、支气管异物。早期可阻塞窒息,顷刻丧命;晚期可引起肺部严重并发症及呼吸、循环功能衰竭,是儿科危急症之一。
家长要教育儿童不要养成口内含物的习惯,当孩子口中含有物品的时候,不要引逗他们哭笑、说话,也不能用手强行掏取,以防孩子将物品吸入气管。把孩子容易吸入的小物品放在他们拿不到的地方;避免玩耍能放入口、鼻的小玩具,以保证安全。
养成良好进食习惯,小儿进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,如果小儿已经哭闹,不能再硬逼其进食,以免异物进入呼吸道。
儿童万一不小心吸入异物,可以用海姆立克腹部冲击法帮助解除异物。有些气管内异物比较深或形状特殊,海姆立克腹部冲击法无法解除,则应立即来医院就诊。儿童气道异物应及时诊断、尽早取出。所以提高异物取出术成功率,确保围术期安全不容儿戏。