第02版:城事
2022年05月23日

医保之外再报销 人群病种全覆盖

滨海实施医疗互助项目防止因病返贫

盐城晚报讯 “您账户xxx入账310元。”5月21日18:20,随着两声“嘀嘀”,滨海县东坎街道仁和社区居民孙家芳,收到两条“福村宝”医疗报销费用到账信息。5年前,孙家芳患上交通动脉瘤,手术后每年仍需住院三四次。“年前交了40块,年后两次住院医保报了不算,‘福村宝’又帮我报了六百二。”她连声称赞“福村宝”减轻了她医疗负担。

孙家芳口中夸赞的“福村宝”,是滨海县经过试点后,今年在全县实施的乡村公益医疗互助项目。该项目是在基本医疗保险基础上,引导群众个人出资、县财政给予补助,在镇(区、街道)专设医疗互助账户,对参加对象住院个人支付费用进行补助。

“福村宝”是社会保障体系的有益补充。今年,滨海县按照每人50元的标准筹资,其中个人交40元,县财政补贴10元,全县42.7万名群众参与,参与率达50.65%。该县农业农村局乡村振兴服务中心业务科科长刘红姗介绍,对照“福村宝”互助办法,参加对象全年补助不限次,单次住院最低补助300元,最高补助6万元,年度累计最高补助12万元。

与商业保险不同的是,“福村宝”不限年龄大小、健康状况,只要有本地户籍就可参加,改变了传统商业保险“老不保、病不保”的问题,真正实现人群全覆盖、病种全覆盖。滨海现代农业产业园区洪林村村民陈亚兵最先体会到“福村宝”的实惠。前年,他上初中的儿子患上骨髓异常增生综合征,住院一年医保报销后需自费几十万元。去年,县里引进“福村宝”在园区试点,村干部管爱梅打电话让他一家参加,孩子住院看病先后报销15次,共50690元。看着孩子病情一天天好转,陈亚兵夫妇更加有了信心:“参加‘福村宝’,是大家在帮助我们!”

实施乡村公益医疗互助项目,能有效减轻群众医疗负担,防止群众因病致贫返贫。东坎街道东园社区杨汝堂夫妇年过七旬,老两口均患慢性病,是建档立卡低收入人口。去年杨汝堂心脏发病两次手术,花费68500元,医疗保险报了90%,“福村宝”二次报销后,他个人实际自费2950元。在街道“福村宝”项目负责人陈爱民看来,有了“福村宝”,像杨汝堂这样的家庭就不会返贫了。

生病受到别人帮助,没病可以帮助别人。5月20日起,滨海县陆续发放今年第一批群众申请“福村宝”医疗报销费用。据统计,至5月19日,该项目补助5069人次、金额501.69万元,平均减轻参加群众住院医疗负担21.68%。该县农业农村局副局长黄文军表示,他们还将鼓励公益捐赠,地方政府、村集体经济因地制宜对群众个人出资部分给予适当补贴,进一步提高“福村宝”补助标准。

记者 陈和洲 单冬 曾路婵

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