手术现场
检查患者康复情况(市三院供图)
□宋海洋 郑翔
俗话说“伤筋动骨一百天”,一次骨科手术,患者康复的路何其漫漫,尤其是术后的康复治疗及功能锻炼大多只能“自力更生”,往往效果不佳。近日,盐城市第三人民医院骨科运动医学科联合康复医学科全力推动“术后加速康复”理念,术后早期就对患者进行康复治疗,收到事半功倍的效果。
60多岁的市民吴阿姨近半年来经常晚上被右肩痛醒,一到半夜时分,她的右肩膀就像被“叫醒”一样,火烧火燎地疼,持续到天亮,“躺着也不行,坐着也不行,站起来肩膀拍打一下感觉稍微好一点。”
更要命的是,吴阿姨抬举胳膊有难度:穿衣服、上厕所,右胳膊都不敢用力,一用力右肩疼痛不已。
吴阿姨尝试了很多种治疗办法,针灸、按摩、拔火罐。“感觉治标不治本,刚治疗后那两天会舒服一些,但很快就复发。”
不久前,吴阿姨右肩膀疼痛加剧,“痛,又睡不好觉,人都要崩溃了。”
在朋友介绍下,吴阿姨来到盐城市第三人民医院骨科运动医学科就诊。主任医师陈鹏详细询问了吴阿姨的病史情况,并根据吴阿姨肩关节磁共振结果及体格检查确诊为右侧肩袖撕裂。
吴阿姨向陈鹏询问:“请问手术痛不痛?多久能痊愈?”
陈鹏回答:“您不用担心,微创手术很快就能痊愈。这类型的手术主打的就是一个创伤小,恢复快,费用少!”
在与患者本人及家属充分沟通后,陈鹏组织建立了一个由骨科运动医学科医师、康复医学科医师及康复治疗师共同组成的“跨科团队”,团队根据患者病史、症状、体征、影像学检查,同时考虑到患者年龄、身体素质、术后康复的难度,经过全面分析讨论以及多学科联合会诊,详细制定了手术方案和术后康复计划。一切准备就绪后,由陈鹏主刀,耗时1个小时,为患者顺利进行了全肩关节镜下双排肩袖修补手术。术后第二天,吴阿姨在康复医学科徐为峰主任团队的指导下就开始了功能康复训练。吴阿姨开心地笑了,感叹道:“太神奇了,原来现在手术能够如此高效,而且肩膀一点也不痛了,我的选择太正确了。”目前吴阿姨恢复良好,已顺利出院。
“三分手术七分康复”,正确的康复指导不仅能尽快恢复肢体功能,预防并发症的发生,还能增进患者信心,促进伤口愈合,提高手术疗效,增加患者满意度。
据陈鹏介绍,加速康复外科理念作为与微创外科、人工智能并肩引领21世纪现代外科技术进步的三大重要发展方向之一,已经在国内落地开花。市三院骨科在院部的正确指引下,也正在大力推广该理念。医生在高质量完成手术的同时,更加关注患者术后的康复进程,减少患者院内会诊、转诊流程,专科医师专业互补、强强联合,参与每日的交班、查房、手术中,为患者制定详细加速康复计划,让每一位术后病人都能得到安全而有效的康复治疗,更好更快恢复肢体功能。