本报讯 (董志永 朱赛赛)近日,阜宁县人民医院妇科肖蓉馨主任团队成功完成首例异位妊娠单孔腹腔镜下输卵管切除术,相较于传统的开腹手术,单孔腹腔镜开启了该院微创手术的“无痕时代”。
该例异位妊娠患者,28岁,因“下腹疼痛1天加重半天”来阜宁县人民医院就诊,血清HCG测定:7453.97(阳性)mIU/ml,急诊影像学检查提示:左侧附件区不均质包块、盆腔积液。结合临床和病史考虑为异位妊娠、盆腔积血,病情凶险,需要立即手术治疗。
考虑患者较年轻,在与本人及家属沟通并获得同意后,遂决定实施急诊单孔腹腔镜手术。在妇科主任肖蓉馨、副主任曹雪梅的共同努力下,在麻醉科医生和手术室护士的配合下,取脐孔处作一较小纵切口,置入腹腔镜头,行左侧输卵管切除,顺利完成手术。患者术后恢复快、疼痛轻、腹部没有明显疤痕,手术后第二天患者就自己下床,第三天出院,减少了住院时间。
追求既微创又美观的手术效果是当今腹腔镜外科手术发展的一个趋势。近年来,经单孔腹腔镜手术逐渐兴起,是传统腹腔镜手术的再次革新,手术通道从传统的3至4个孔减少到1孔。此次妇科团队单孔腹腔镜手术的顺利实施,不仅为患者守住了肌肤之美,也为她们快速康复、提高生活质量奠定了基础,更彰显了该院妇科的综合诊治实力在不断提升。
经脐单孔腹腔镜手术都有哪些优势?
相比起其他手术方式,单孔腹腔镜手术有诸多优势:
将多个手术切口集中于一个,降低了多个切口导致的潜在并发症风险,如切口疝的形成、腹壁血管损伤、穿刺孔部位术后粘连等;减少了邻近器官及空腔脏器的损伤,而且视野清晰、创伤小、恢复快;还可减少切口及全身的感染机会。
与经自然腔道内镜手术(NOTES)相比,经脐单孔腹腔镜手术不穿过污染区域,相对安全且容易被患者接受。