□记者 姜琰 程兰霞

近日，网络名人、知名考研辅导教师张雪峰猝死引发全网唏嘘。一时之间，作为导致其突然离世的原因，一个医疗专业名词“心源性猝死”引起大众关注。“心源性猝死”究竟是什么？为何如此凶险？又该如何防范？记者就此采访了市第一人民医院的医学专家，为您深度解析。

七到八成“猝死病例”关乎心脏

前年，市区的小刘晚饭后躺在沙发上休息，再未醒来；此前，市民宋先生送过孩子后回家卧床时突然离世。这些案例并非孤例，市第一人民医院主任医师、心内科主任鞠云枫介绍，所有猝死病例中，七到八成与心脏疾病有关，常见直接原因包括冠心病、严重心律失常、心肌病等。

“‘心源性猝死’是症状出现后1小时内因心脏原因导致的自然死亡。”鞠云枫解释，心脏无法有效泵血，大脑因缺氧迅速失去意识。这类猝死起病突然，多发生在医院外，抢救窗口极短，因此被称为心血管疾病中的“隐形杀手”。

“哪些人更易发生‘心源性猝死’？”鞠云枫归纳为四类：一是患有冠心病、心力衰竭、心肌病等心脏基础疾病者；二是心脏骤停幸存者、有不明原因昏厥史者；三是一级直系亲属中有“心源性猝死”或遗传性心脏病家族史者；四是终末期肾病、糖尿病患者。他特别指出，“三高”等慢性病控制不佳，也会显著增加心血管事件发生概率。虽然高危人群猝死概率远高于普通人群，但普通人群基数巨大，多数猝死实际发生在未被识别为高危的普通人群中。

“猝死虽突然，但不少患者发作前会出现预警信号。”鞠云枫强调，“心源性猝死”前数小时、数天可能出现胸闷胸痛新发或加重、心悸、晕厥或先兆晕厥、头晕、乏力、冷汗等症状。这些症状可能反复出现，在猝死前24小时内重复出现的比例很高。

这些“预警信号”要特别警惕

“胸闷、胸痛，特别是运动、情绪激动或劳累时出现压迫感、紧缩感或疼痛，可能提示心肌供血不足。”鞠云枫提醒市民，突然心跳明显加快、过慢或不规律，可能与心律失常有关；无明显原因出现眼前发黑、短暂意识丧失或站立不稳，需高度警惕；活动后明显气短或极度乏力，稍微运动就气喘或疲劳，可能提示心功能异常。此外，如伴有冷汗、面色苍白、嘴唇发紫等缺氧表现，应尽快就医。

“如果反复出现上述症状，切勿简单归因于疲劳，应及时到专业医疗机构进行检查。”鞠云枫特别提醒，盐城饮食“重口味”，经常熬夜的年轻人更需警惕。“心源性猝死”虽以中老年人为主，但近年来呈现年轻化趋势。

盐城人饮食喜咸、好油、口味偏重，咸猪头、咸肉、醉螺、醉蟹等腌制品含盐量、油脂较高。鞠云枫指出，长期高盐饮食会导致血压升高，加重心脏负担；高油饮食易引发血脂异常，加速动脉粥样硬化，这些都是心血管疾病的重要危险因素。

“与此同时，中青年群体熬夜现象普遍，工作压力、加班应酬、睡前刷手机让不少人将熬夜视为常态。”鞠云枫表示，长期熬夜会打乱生物钟，使交感神经持续兴奋，心率加快、血压升高，心脏长期高负荷运转，易诱发恶性心律失常甚至猝死。“心脏健康没有年轻特权。”他强调，许多年轻人自恃身体好，忽视身体信号，出现胸闷、心悸等症状时仍硬扛，极其危险。

定期体检科学运动健康生活

面对“心源性猝死”这一“隐形杀手”，鞠云枫给出了明确的防治建议：“首先，定期体检不可少。40岁以上人群、有心血管疾病家族史者，或长期患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病的人群，应定期进行心电图、心脏彩超等检查。对于有不明原因晕厥史、家族中有猝死病例的高危人群，建议进一步进行动态心电图、心脏核磁共振等深度检查。”

其次，要严控心血管危险因素。针对盐城本土饮食习惯，鞠云枫特别建议：“烹饪时减少食盐用量，少吃咸肉、咸鱼、醉货等高盐食品，多采用蒸、煮、炖等烹饪方式；控制油脂摄入，少吃油炸食品；烟草和酒精都会对心血管造成直接损害，要坚决戒烟、尽可能戒酒，做不到戒酒也要尽可能减少饮酒频次、严格控制每次的饮用量。”

再次，要保持规律作息，拒绝熬夜。尽量保证每晚7到8小时的充足睡眠，避免长期熬夜和过度劳累。工作再忙，也要学会劳逸结合，适时放松身心。

最后，要科学安排运动。适度运动有益心脏健康，但要避免突然进行剧烈运动，尤其是平时缺乏锻炼的人。运动前要充分热身，运动强度循序渐进，运动中如出现胸闷、头晕等不适，应立即停止并就医。

“心源性猝死”尽管凶险，但并非毫无征兆。鞠云枫呼吁，每个人都应重视身体发出的预警信号，从改变不良生活习惯做起，守护好自己的心脏。毕竟，生命只有一次，健康不容透支。