□陶林 陈晨

近日，在市儿童医院儿内科门诊内，副主任医师张琼香正在接诊一位年仅十岁的小患者亮亮。亮亮饱受反复咳喘之苦已长达十月之久，他的右肺明显传出阵阵喘鸣音，病情令人揪心。

据亮亮家长介绍，在这漫长的10个月里，亮亮曾辗转多家医院，做了胸片、CT等多项检查，并经历了长时间的抗感染和止喘治疗，但病情始终未见明显好转。来到市儿童医院后，再次完善CT检查，发现了隐藏在右肺主支气管中的异物阴影，结合患者十个月前曾有过明确的异物呛咳的经历，张琼香迅速而准确地判断出了病因——右肺主支气管异物。

面对这一棘手病情，张琼香决定采用支气管镜技术为小患者进行异物取出手术。凭借丰富的经验和精湛的技术，最终成功地从小孩的气管中取出了一个小小的玩具零件，解除了小患者长达十月的病痛。此次诊疗过程再次彰显了市儿童医院在儿童异物呛入气管领域的专业素养和医疗实力，也凸显了支气管镜技术在异物残留方面的重要作用。

近年来，市儿童医院儿内科已经多次利用支气管镜诊疗类似的儿童气管呛入病例，积累了丰富的经验。近几个月，除了玩具零件之外，市儿童医院还接诊了多个食物吸入气管导致的呛咳，有小骨头被吸入气管的，有粘糕残渣吸入气管的。

面对异物呛入，张琼香提醒大家，如何预防和及时处理儿童异物呛入气管的情况至关重要。异物吸入气管是儿童常见的意外伤害之一，可能发生在吃饭、玩耍或日常活动中，如果不及时处理，可能会引发严重的健康问题，甚至危及生命。家长应加强对孩子的监督和教育，特别是在孩子吃饭或玩耍时，教导孩子吃饭时不要说话、大笑或奔跑，以免食物误入气管。家长要避免给幼儿和学龄前儿童提供小颗粒、硬壳或黏性强的食物，如坚果、糖果、果冻等，这些食物很容易卡在喉咙或气管中。还要注意玩具安全，选择适合孩子年龄的玩具，避免有小零件的玩具，以防孩子误吞。

同时，要提高安全意识，教育好孩子了解哪些物品是危险的、不应放入口中。如果不慎出现异物呛入的情况，如剧烈咳嗽、呼吸困难等，应立即采用海姆立克急救法进行急救。对于婴幼儿，可以采用背部拍击和胸部按压的方法；对于较大的儿童，可以采用腹部快速按压的方法。在进行初步急救后，应立即将孩子送往就近的医疗机构就诊。专业的医生可以通过支气管镜等技术进行进一步的诊断和治疗。

预防儿童异物呛入气管需要家长、学校和社会的共同努力，通过加强宣传教育、提高安全意识、掌握应急处理方法等措施，共同为孩子们创造一个更加安全、健康的成长环境。