本报讯 （周武 单乐）1月6日，东台市人民医院心血管内科团队成功开展首例冠状动脉旋磨术，为更多冠心病患者带来福音。

近日，85岁的何大爷因食欲不佳、乏力及胸闷不适，喘不上气入住该院全科医学科治疗。入院后，经过详细查体及问诊，得知何大爷既往有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾病综合征、前列腺增生等多系统疾病，全科医学科副主任薛峰针对何大爷病情予以对症治疗，何大爷食欲不佳等症状得到明显改善，但是胸闷、气短未有明显好转，遂征得何大爷同意后行冠脉造影检查。检查发现何大爷前降支近段至中段及右冠中段重度钙化伴重度狭窄，最重狭窄处达到90%。如果不及时处理，一旦发生心梗，则面临无法开通血管或者植入支架膨胀不全等诸多问题。

冠心病患者的动脉血管壁狭窄合并钙化是一种并不罕见的疾病。这种患者往往合并胸痛、胸闷、气短，生活质量受到明显影响。冠脉狭窄常规需要冠脉支架治疗，但合并钙化病变影响冠心病患者支架膨胀，导致贴壁不良，继发血栓等一系列问题。

心血管内科主任徐时平、全科医学科副主任薛峰对何大爷病情再次进行系统评估及分析，与何大爷家属沟通过后，建议其采用冠脉旋磨术为血管打通一个通路，清除血管钙化斑块后再植入支架或是药物球囊应用。

据介绍，冠状动脉旋磨术是一种高难度的手术——用嵌有金刚石颗粒枣核形状的磨头（直径在1.25-2.0mm之间），在专用旋磨钢丝引导下进入患者冠状动脉，以每分钟15万转左右的速度高速旋转，打磨掉血管内壁钙化。

手术当日，在上海市第一人民医院心血管内科徐浩教授的指导下，由徐时平主任医师带领薛峰副主任医师操作，医生们采用1.5mm的金刚石旋磨头，以15～18万转/分钟的旋磨速度，每次旋磨持续10～15秒，间隔1分钟，以保证充分清除碎屑，如此反复旋磨3次，将坚如骨骼的重度钙化病变一点点磨掉，终于打通从前降支近段到中段的通道，并在病变处释放药物球囊2枚。手术顺利完成，术后患者胸闷症状明显改善。

此次冠状动脉旋磨术成功开展，标志着该院心血管内科团队在复杂冠脉病变的介入治疗迈上了一个新台阶。