□姜新基 严加宏

来自扬州市宝应县68岁的邵大爷患糖尿病15年，最近看东西变得模糊不清，并伴有阵阵眼痛。6月上旬的一天，他到建湖建阳眼科医院治疗，经该院白内障专家组成员、常务院长苏安庭诊断，邵大爷视网膜发生病变，双眼视力均不到0.1。苏安庭介绍，很多糖尿病患者都会出现视网膜病变，但他们平时很少检查眼底，直到视力严重下降时才求诊，错过了最佳的治疗时机。

苏安庭说，糖尿病患者不要因为视力好就忽视眼底检查，定期眼底检查很有必要。许多早期糖尿病视网膜病变的患者，眼底已经有了病变，早期眼底检查可发现，其视网膜后极部出现微血管瘤和小点状或小片状出血，视网膜静脉充盈扩张、轻度迂曲。随着病情的发展，还会出现白色或黄白色液体渗出，病变往往波及黄斑区，从而影响视力。如果这时还没有引起重视，病情会继续恶化，最终导致玻璃体出血、视网膜脱离导致失明。

“糖尿病视网膜病变的治疗，以综合治疗为主。其中，控制血糖是前提，原则上应首先将血糖控制到正常或接近正常水平，这对于早期糖尿病视网膜病变有促进逆转的作用。此外，激光治疗是迄今30多年来糖尿病视网膜病变治疗取得明显效果并被广泛采用的技术。”苏安庭说，如果视网膜病变发展到非常严重的程度，如玻璃体大量出血不吸收，甚至出现牵引性的视网膜脱离，必须施行玻璃体视网膜手术，患者应尽早选择专业眼科医院，实施手术治疗，千万别麻痹大意，错过最佳治疗时机。