第07版:金融
2022年05月30日

精准救助受害人 公益工程暖人心

市民在提交申请材料

□记者 袁瑞成 李永宁

“谢谢你们及时帮我老公垫付了这笔医药费。”近日,交通事故伤者周毅(化名)的妻子握着紫金保险盐城道路救助基金网点专员的手激动地说。

几天前,周毅开电动自行车与一辆电动三轮车相撞,造成其左腿胫腓骨骨折,被送往医院救治。周毅家庭属于低保户,生活非常困难。而电动三轮车驾驶员张某觉得自己过错较小,拒绝承担周毅的医疗费用。周毅妻子只能求助交警部门。紫金保险盐城路救办立即联系医院开通绿色通道,主动对接交警及医院相关部门,收集相关申请材料,很快将31201.46元垫付款支付到了周毅住院账户。

周毅是我市众多受益于道路救助基金者之一,11年来,该基金持续为我市道路交通事故中无力支付医疗费等情况的困难群众提供救助保障,从而进一步兜牢民生“底线”。截至目前,全省累计垫付金额突破30亿元,其中我市垫付金额达2.17亿元,共救助了7999个家庭。

政企携手 打造我市新型保障模式

道路交通事故社会救助基金制度是一项新型社会保障制度。2011年,我省在全国范围内率先实施道路救助基金制度,通过政府购买服务的方式,在全国范围内率先启动实施道路救助基金制度。以公开竞标的方式选择了省属国有金融企业——紫金财产保险股份有限公司作为道路救助基金的管理人,建立了政企合作开展公共管理的新模式,帮助道路交通事故中无力支付医疗费的困难群众,兜牢民生“底线”。

该制度实施后,紫金保险盐城中心支公司充分利用公司网点覆盖和项目专业运营方面的优势,特别是作为财产保险公司在交通事故处理方面的专业能力,在我市的所有县(市、区)设立服务受理网点,实现了救助基金在全市的无盲点覆盖。同时,与公安交警、法院等部门和医疗机构建立了高效顺畅、紧密协作的沟通协调机制,在多家医院开辟了基金垫付救治“绿色通道”,有效整合了包括基金管理者、执行者和监督者在内的各方面资源,全方位提高了救助服务的效能。

2017年,我省出台《江苏省道路交通事故社会救助基金管理办法》,为全省救助工作提供相关法规保障,有力推动了道路救助基金工作的开展。截至目前,我市道路救助基金规模在全省范围内已处于前列位置。

精准救助 把抢救生命放在第一位

“感谢紫金保险盐城路救办,本人万分感激。”伤者孙先生的妻子在给我市盐都区救助基金工作人员发来的微信中写道。

今年2月份,徐某驾驶一辆小型汽车与孙先生驾驶的电动三轮车在盐都某乡间小路发生碰撞,事故致孙先生受伤,被送至市区一医院抢救。医生诊断:孙先生双侧胫骨上端粉碎性骨折;左侧腓骨上段骨折;左侧股骨外踝骨折等。

面对高额的手术费用,孙先生的家属一筹莫展,经多方联系找到紫金路救盐都网点专员,在与医院沟通后,成功为孙先生垫付两次手术费用,金额达13万元,缓解了孙先生全家的经济压力,孙先生也因及时的救治正在恢复好转。

“这项惠民生、暖民心的公益工程,将每一笔救命钱精准、高效地打入医院账户,有效地帮助交通事故受害人解决燃眉之急。”市路救办主任助理华敏说,道路救助基金制度始终坚持以人为本,关注社会弱势群体,救急救难把抢救生命放在第一位。基金管理人时刻把好垫付审核关,做到垫付过程精细化管理全覆盖,充分体现了救助基金“保基本、兜底线”的原则。

在多个部门联合推动下,我市开通了多家医院救助基金“绿色通道”,路救基金平均垫付时间仅为1.5天,超99.7%的垫付申请在两天内垫付到位。

不断完善 确保机制良性循环运作

“紫金保险作为救助基金管理人,通过强化管理、完善服务、提高效率,扎扎实实做好每一例垫付和追偿工作,全面实现精准救助、链式追偿,促进基金运营良性循环。”紫金保险盐城中心支公司总经理、路救办主任杨娟向记者介绍。在垫付方面,通过不断规范垫付业务操作流程、提升垫付回访质量、实施档案常态化检查、修订完善《垫付实务规程》等管理手段,有效提高垫付受理服务品质,全面实现精准垫付。

杨娟说:“盐城两个多亿的路救基金规模不算小,如何精准做好管理工作,不是一件易事。为了确保每一笔‘救命钱’做到不滥用、不错用、不漏用。紫金保险通过强化管理,完善服务,提高效率,垫付、追偿规模连续11年保持全省领先。”

江苏省道路救助基金运营初期,紫金保险即开发上线了一套具有独立知识产权的“道路救助基金信息管理系统”,大幅提高了垫付申请审核时效,保证应垫尽垫,并通过提升垫付回访质量、实施档案规范化检查、修订完善《垫付实务规程》等管理手段,不断规范垫付业务操作流程,有效提高垫付受理服务品质,全面实现精准垫付。同时,在法院的支持下,基金建立了“链式追偿”机制,实现符合条件案件百分百立案追偿,保障了基金的稳健运行和良性循环。

杨娟表示,盐城道路救助基金将进一步加强协调合作,扩大救助覆盖面,拓宽应急救援渠道,打造高效救助、精准救助、温暖救助,构建更高质量、更高效能的道路救助体系,为打造道路交通事故救助“盐城模式”增添连绵不断的动力,持续提升人民群众安全感、幸福感。

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