盐城晚报

13

南京鼓楼医院盐城分院成功开展一例高难度手术 2023年06月08日 盐城晚报 13版 综合

近日,南京鼓楼医院盐城分院骨科联合南京鼓楼医院神经外科完成了一例腰椎平面椎管内肿瘤切除及脊柱内固定术,这是该院开展的首例腰椎平面椎管内肿瘤切除手术。

患者刘女士(化名),69岁,近一个月来出现双下肢行走乏力,腰背时有酸痛,一直未予重视,后患者于外院体检时发现椎管内肿瘤。由于该部位肿瘤可能导致瘫痪,手术难度极大,患者到该院就诊后,经骨科团队详细检查,明确其病变位于腰1椎体平面椎管内,肿瘤较大,脊髓受压严重,且患者已出现双下肢肌力下降的情况,如果不及时手术摘除,可能会导致患者双下肢瘫痪、大小便失禁,对其造成终身痛苦。

患者入院后,该院邀请南京鼓楼医院神经外科专家戴宇翔进行会诊,决定为该患者实施椎管内肿瘤切除及脊柱内固定术。这两个手术,无论是椎弓根置钉还是切开硬膜摘除肿瘤,都是风险极高的手术,稍有不慎,就可能损伤患者的脊髓及神经根,导致患者瘫痪,同时腰1椎体置钉还有损伤大动脉的风险。为保证手术顺利进行,该院骨科团队联合南京鼓楼医院神经外科进行了详细的手术规划,并针对术中术后可能出现的风险制定预防及补救措施。

手术当日,经过充分准备,在麻醉手术科、手术护理组的积极配合下,该院骨科邹辉副主任医师、滕在华副主任医师为患者实施了胸12至腰2节段的椎弓根置钉内固定手术,南京鼓楼医院神经外科戴宇翔副主任医师为患者实施了硬膜囊切开肿瘤摘除手术,由于肿瘤较大,戴主任步步为营,仔细分离了肿瘤的伴瘤神经,做到了尽量不损伤患者的任何一根神经,最终完整取出一枚如桑葚大小的肿瘤,手术过程顺利,术后检查患者四肢活动良好。 邹辉