近日，年逾六旬的张大爷在体检时发现左下肺长了个约3公分的肿瘤，张大爷及其家属四处求医，走遍多家医院均被拒绝手术，究其原因是张大爷患有较为严重的冠心病及高血压，长期口服药物多达8种，手术治疗风险极大。后听闻南京鼓楼医院盐城分院拥有国内一流的专家技术力量，遂慕名前往。

针对张大爷的病情，胸外科主任史敏科组织心内科、麻醉科、重症医学科行多学科会诊，认为该患者冠状动脉3支病变情况相对稳定，诊断考虑肺癌，属限期手术，可行手术治疗。

在南京鼓楼医院麻醉科王焱副主任医师的指导下，采用了全市首例全麻复合超声引导下持续胸椎旁神经阻滞麻醉镇痛方案，为患者顺利实施胸腔镜下肺段切除手术，在最大程度保留肺功能的同时，完整切除病灶，有力保障术后长期生存质量。

持续胸椎旁神经阻滞镇痛模式镇痛效果确切、疼痛评分较低，同时规避了非甾体类药物导致冠脉痉挛，有效稳定了冠脉血供及心脏血氧供需平衡。

患者术后30分钟即清醒转回普通病房，术后4小时即自主下床活动。有效镇痛促进患者自主咳嗽，最大程度降低术后肺部并发症的发生，促进患者快速康复。患者住院期间无任何心肺并发症发生，目前已顺利出院，回归正常生活状态。

下一步，该院胸外科将继续联合呼吸内科、麻醉科、重症医学科、心内科等学科，为疑难危重患者提供个体化快速康复方案，在解决患者病痛的同时提高患者舒适度，促进患者术后尽快回归正常生活工作状态，为持续服务盐阜百姓健康事业贡献力量。 黄仁华