□记者 姜琰

12月7日，记者从市医疗保障局获悉：2023年度“江苏医惠保1号”开放集中投保仅半个多月，参保人数就已超240万，其中盐城突破35万。

患病风险不分年龄

有一部分人觉得“江苏医惠保1号”适合给爸妈买，年轻人不需要。真的是这样吗？

记者从医保部门公布的理赔数据得知，各个年龄段都有理赔，从刚出生1个月的宝宝到101岁的老人，其中一名18岁学生和25岁女孩获赔最多，分别为119万和97万。

这充分说明风险不分年龄，疾病并非老年人的“专利”。“江苏医惠保1号”基于158元的普惠价格， 正是希望让大多数人能拥有一份保障，在风险来临之时，多了一份生活的底气。

近日，在南京上大学的刘娜给自己以及生活在老家的爸妈都买了一份“江苏医惠保1号”。“我和家人身体都很健康。有了‘江苏医惠保1号’，家人多了一重保障，投保价格也不贵。”刘娜告诉记者。

而像刘娜这样，参保“江苏医惠保1号”就是为自己和家人添置一份保障的想法变得越来越普遍。“医保+江苏医惠保”的组合正成为许多家庭的标配。

发挥保障补充作用

“知道检查结果后，我们全家人都没有办法接受，我才25岁，而且之前身体一直很好。”年初，小李突然开始发烧，且持续不退。家里人觉得不对劲，带她到医院检查，几天后结果出来了，被确诊为急性淋巴细胞白血病。

自年初到现在，小李共计2次住院治疗，花费医疗费用244万余元，医保报销103.1万元后，“江苏医惠保1号”报销了97.01万元，小李家负担费用从原先的140.9万元降至43.89万元，“江苏医惠保1号”减轻经济负担68.85%。

小李妈妈感激地说：“人生无常，感谢‘江苏医惠保1号’为我女儿提供健康保障。”

今年1月份，还在读书的小赵突然左腿膝盖肿胀，好几天了不见好转，就去医院做了检查。经医生诊断，确诊为血友病。随后，医生安排了手术。

好在去年12月份，“江苏医惠保1号”一推出，小赵就为自己和父母进行了购买。这次手术小赵家花费医疗费用117970.37元，医保报销94092.71元后，个人需支付23877.66元，“江苏医惠保1号”又报销了12844.48元。

“真的很庆幸当初买了医惠保，现在每个月需要吃药，医保报销后，大概2万多元，‘江苏医惠保1号’还能报销1万多元。”小赵说，这次理赔后，小赵就让他爸爸给爷爷奶奶参保，也让家里的亲戚都买了。“产品实惠可靠，我就是最好的证明。”

坚持普惠公益原则

不限年龄，不限职业，不限户籍，不限健康状况，坚持普惠公益原则，2023年度“江苏医惠保1号”已成为众多普通老百姓的首选产品。参保市民纷纷在“江苏医惠保1号”微信公众号后台写下留言。“‘江苏医惠保1号’最终目的是让老百姓获利！”“去年给父母买了‘江苏医惠保1号’，没想到今年就用上了。”“虽然用不到，但一定要有，第二次买了。”……

“江苏医惠保1号”普惠性质明显，一年只需158元，享最高320万元保障，在医保待遇基础上，对符合条件的医保参保人进行再赔付，进一步缓解人民群众高额医疗支出，让参保群众看病负担再减轻。

相较于动辄几百元或上千元的保障产品来说，“江苏医惠保1号”价格便宜亲民，人人都能买得起，职工医保不用额外花现金，可用个账余额为本人及配偶、父母、子女等直系亲属投保。而且，投保条件宽松，除持有江苏医保外，再无其他投保条件限制——不管是身体有点小毛病，还是健康人群，都可以选择。更重要的是，首次参保时是健康体，往后即使理赔成为既往病史人群，也都按健康体比例赔付，所以尽早投保很有必要。

截至10月31日，“江苏医惠保1号”总赔款超5.11亿元，单笔最高赔付金额68.17万元，个人累计赔付最高达119.1万元，平均个人负担降幅为11%，个人负担最高降幅达79%，受益人群覆盖各个年龄段，切实减轻了参保群众面对重特大疾病时的医疗费用负担，发挥了托底保障补充作用。

据悉，2023年“江苏医惠保1号”本月底截止投保，提醒市民及早参保，以免错过。我市参保人员可通过“江苏医惠保1号”微信公众号在线投保，也可通过支付宝搜索“江苏医惠保1号”、江苏医保云APP、市医保公共服务平台以及10家专业共保体公司线下渠道投保。