第11版:健康
2022年11月15日

11月14日是第16个“世界糖尿病日”,今年的宣传主题是“教育保护明天”,我市内分泌医学专家倡导——

科学防治糖尿病从健康教育做起

11月14日,市第一人民医院在主院区门诊大厅和病区专门开展糖尿病义诊及健康宣教活动。(市一院供图)

□记者 姜琰

“随着经济社会快速发展和群众生活水平不断提高,工业化、城市化和人口老龄化进程加快,居民生活方式对健康的影响逐步显现,糖尿病等慢性病患者人数不断增多,已成为危害居民健康的主要疾病。”日前,市第一人民医院内分泌科主任、市医学会内分泌学会主任委员刘艳梅主任医师在接受记者采访时表示,作为一种慢性病,糖尿病患者人数众多,应引起全社会的关注。科学防治糖尿病,要从健康教育做起。

目前,我国糖尿病患者人数已位居全球第一。从患病特点看,男性高于女性,并随年龄升高而升高。因其症状隐蔽,糖尿病也被称为“无声的杀手”,其并发症累及血管、眼、肾、足等器官,致残致死率高,严重影响患者健康,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

“近年来,我市糖尿病发病率上升迅速,糖友年轻化趋势明显,在30岁至45岁的人群中发病增长最快。科学防控糖尿病,首先要掌握吃动平衡,合理用药,控制血糖和保持健康体重。”刘艳梅说,饮食搭配对于糖尿病患者很重要,粗粮能改善糖耐量,对糖尿病有利,因而糖友们应该多进食一些粗粮。但是,粗粮同样含有碳水化合物等提供热量的物质,进食过多的粗粮也会使血糖升高,因此在进食粗粮时仍要严格控制食量。

如何远离“甜蜜的烦恼”?刘艳梅提醒市民,每个人都要树立“做自己健康管理第一责任人”的理念,要合理膳食、控制体重和戒烟,保持规律的运动,避免经常在外就餐,少吃加工肉制品,保持充足的睡眠,定期监测控制血糖,可以预防糖尿病的发生。运动治疗、营养治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是综合治疗糖尿病的“五驾马车”。糖友不宜空腹运动,科学的运动应在饭后1小时左右开始,此时运动不易发生低血糖。选择运动时间应相对固定,同时切忌运动量忽大忽小。运动前,应合理制订计划。此外,还应随身携带糖果,在出现低血糖时能及时补充糖分。

“通过饮食控制和运动,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降。”刘艳梅分析认为,糖尿病主要表现是多饮、多食、多尿和消瘦。一些糖友因多尿导致水分丢失,使其感到口渴产生“多饮”行为。她提醒糖友,在平时不口渴时更要多喝水,而一些老年糖友的“口渴信号”来得更晚,因此也更危险。糖友自我管理是控制病情的有效方法,自我血糖监测应在医护人员指导下开展。

“在清淡饮食、足量饮水、限制饮酒的同时,还要注意进餐顺序、定时定量、细嚼慢咽。”刘艳梅介绍,科学的进餐顺序应该是:蔬菜-主食-肉类-汤。进餐时不妨先吃粗纤维蔬菜增加饱腹感,适当减少主食的摄入。主食应多吃些富含膳食纤维的食物,但要少摄入高油脂食物,故肉类应在主食后吃。汤应在最后喝,先喝汤会很快就饱了,但不久又会感到饿,只能再吃充饥,这不利于血糖控制。

“积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。”刘艳梅建议,糖友要定期接受个体化营养指导,同时采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯。如戒烟、限酒、控油、减盐和增加运动,减少糖尿病并发症发生的风险。此外,许多健康人士担心,甜食吃多了会不会得糖尿病?胰岛功能受到破坏的患者,不吃糖血糖也有可能升高。健康人的胰岛素分泌和作用正常,吃了糖也会被分解,血糖不会升高,更不会因吃糖而得糖尿病。即便是糖尿病患者也不是绝对禁糖。限制高热量饮食以及增加运动,保持能量平衡,才是预防糖尿病的根本措施。

目前,我市糖尿病待遇保障水平处于全省领先,在实行基药管理的基层定点医疗机构不设起付标准,在其他二级及以下定点医疗机构起付标准为100元每年,在二级定点医疗机构(含县级人民医院、中医院)和一级定点医疗机构(含镇、街道医疗机构所属的延伸网点)的支付比例分别为50%、60%,患有糖尿病的人群,年度内纳入报销的药品费用限额为1600元,进一步释放了健康惠民政策红利。

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