□单发令 记者 姜琰 陶秋凤
“我们不用出城,在‘家门口’就能看省城名医,真的很方便!”“感谢南京鼓楼医院盐城分院,组织医疗专家来盐义诊送健康,温暖着乡亲们的心田……”4月2日,来自南京鼓楼医院的16位盐城籍医疗专家用心用情为盐城人送上“健康大礼包”。这是我市大力实施医疗机构内涵提升工程、引进优质医疗资源、减轻群众看病负担、满足老百姓更高水平健康需求的一个缩影。
医疗卫生事业事关千家万户,是重大民生问题。近年来,我市坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,围绕更好地满足群众看病就医需求,积极实施医疗卫生领域民生实事项目,不断补短板、强弱项、提内涵,切实在发展中保障和改善民生,持续增进民生健康福祉。2023年,在推进亭湖区人民医院二期、市儿童医院二期、市老年康复医院改扩建、阜宁县第二人民医院整体搬迁等工程民生实事项目的同时,更加注重医疗机构内涵建设,努力解决群众看病就医中的“急难愁盼”问题,真正把好事办到群众心坎上。
家门口看名医 省时 省力 省钱
“幸好鼓楼医院专家来到家门口,如果要去南京,要预约要住宿很麻烦,现在对我来说太方便了。”4月28日,在得知市二院已经挂牌成为鼓楼医院分院,并有省城专家常态化在盐坐诊和手术后,家住亭湖区文峰街道迎宾桥社区的居民许爹爹感激地说,本想去南京鼓楼医院复诊,如今在家门口就能看名医,真是盐阜百姓的健康福音。
自南京鼓楼医院盐城分院正式挂牌后,短短几个月以来,医院焕发了蓬勃的生机。2022年11月10日,盐城首家肺结节专病门诊在该院开诊,由该院党委书记苗立云教授坐诊,通过健康教育宣传,为患者提供肺结节早发现、早诊断、早治疗一站式诊疗服务。
今年3月22日,在苗立云指导下,南京鼓楼医院呼吸与危重症医学科专家在盐城分院开展了虚拟导航定位下经无痛支气管镜纵隔淋巴结穿刺活检术,并对盐城分院支气管镜技术进行“帮带教”;3月30日,副院长庄谊牵头在盐城分院成立一体化工作站,邀请南京鼓楼医院专家对两例危重症患者成功进行了远程多学科会诊,让患者不出盐城便享受到高效、优质、同质化的医疗服务。
截至目前,该院已经开展肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等手术30多例,南京鼓楼医院专家不仅在技术上提供全面指导,更是携带胸腔镜器械及镜头等设备来盐手术,对盐城分院给予最大帮助支持。
“月月有专家,周周有大咖”。自去年10月份开始,我市每月初在“盐城发布”“盐城健康”微信公众号发布健康专家来盐信息,形成常态化机制。今年以来,市县乡三级纷纷在内涵提升下功夫、出实招,深化对外医疗合作。平时一号难求的名医大咖,老百姓在家门口即可坐享医疗专家优质服务,减少了外出奔波、等待住院、个人费用高等诸多不便和困难。
3月26日,南京鼓楼医院盐城分院全面启航,南京鼓楼医院、市卫健委、市二院正式签署了《南京鼓楼医院托管盐城市第二人民医院合作协议》,南京鼓楼医院的派驻专家担任医院党委书记、院级领导和科室主任,同时分批选派专家到盐城分院开展医疗、教学及科研指导;
4月7日上午,全国县域首家国家级心肺复苏培训中心落户东台市人民医院;
4月8日,6位北京协和医院急诊专家应邀来东台市人民医院指导;
4月15日,滨海县卫健委与上海市肺科医院签订战略合作协议并举办专科建设高质量发展论坛;
4月18日,南通大学杏林学院附属大丰医院揭牌;
……
据统计,今年第一季度,来自上海、南京等地的341名医疗专家累计来盐750次,门诊量9979次,开展手术1059次,其中三四级手术805次。
五大措施并举 提速 提质 提效
“要坚持以人民健康为中心,大力实施医疗机构内涵提升工程,持续深化医药卫生体制改革,稳步推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理。”4月12日,在召开的全市深化医改工作推进会暨医疗机构内涵提升工程启动会上,副市长王连春发出提高医疗机构内涵建设的动员令。
去年9月26日,市委、市政府召开全市深化医改工作会议,提出医院要在改善硬件设施的同时,更加注重走内涵发展之路;今年,医疗机构内涵提升工程被纳入市政府为民办实事项目,总投入1.2亿元,并制定专项资金管理办法,聚焦“办人民放心医疗”目标定位,紧扣“一降一提”两项重点任务(降低外转患者就医数量、提升三四级手术例数),实施“引专家、建学科、强科教、重人才、扩资源”五大举措,以内涵提升促进公立医院高质量发展。
一支医德高尚、技术精湛、服务优质的专业技术人才队伍,是医院高质量发展的核心竞争力。我市大力推进医疗机构内涵提升工程项目,一方面注重引进高层次人才,以开展院际合作、组建专科联盟、建立名医工作室等方式,引进京、沪、宁等全国知名三甲医院的优质医疗资源,重点在我市外转率较高的专科加强突破,加快技术能力提升,切实提高三四级手术比例,年内邀请300名以上知名三甲医院专家及其团队成员来我市坐诊、查房、手术,增加三四级手术15000例以上;另一方面,突出本地骨干人才、后备人才培育,通过一对一跟师学习、外出进修、教育培训等,全面提升人才综合素养。
“非常感谢上海仁济医院妇科肿瘤科主任医师刘开江教授的技术指导,让我受益匪浅。”东台市人民医院妇产科主任练云坦言,肿瘤防治关键在于通过筛查,早发现、早治疗,以前在妇科肿瘤治疗方面,特别是晚期卵巢恶性肿瘤的手术难度很大,需要多科协作。上海名医工作室成立后,刘开江教授定期来东台市人民医院进行指导和手术示教,不仅解答了妇科肿瘤手术治疗方面的疑惑,更大大拓展了她的眼界,而且提升了该院对晚期卵巢恶性肿瘤这一疾病的诊治能力,既减轻了当地患者外出治疗的经济负担,也减少了群众“看病钱、救命钱”医保基金的支出。
专科建设是医院实现高质量发展的载体与基石。医疗机构内涵提升工程项目结合全市卫生健康系统年内重点工作,全年计划新增30个以上市级临床重点专科、3至5个省级临床重点专科;重点支持64个市级重点学科和83个创新团队发展;加快省级区域医疗中心建设,市一院将在2025年力争创成省级综合类区域医疗中心,建成1至3个省级专科类区域医疗中心。
提升医疗机构内涵,重在提升医院“研”值。市卫健委坚持医教研协同发展,直面在科研教学上的短板弱项,努力在高层次科研项目上取得突破。我市进一步完善科研激励机制,年内立项市级医学科研课题100项左右、市级医学引进新技术奖120项左右,通过科研创新提升能力水平,更好地为老百姓服务。为此,一方面加强医学实验室建设,力争下一周期创成1至2个省级重点实验室;另一方面加强医学教学管理,对博士生导师和硕士生导师根据带教人数进行奖励性资助,规范继续医学教育项目质量管理与学分认定,实现继续医学教育全覆盖。
健康惠民 尽心 尽力 尽责
健康惠民,硕果盈枝。近年来,我市坚持从人民最关心、最直接、最现实的利益问题出发,着力解决群众看病就医中的急难愁盼问题的同时,努力提供全方位、全生命周期健康服务,不断增强群众健康的获得感、幸福感和安全感。
2020至2022年,我市在省对市高质量发展绩效评价考核中,涉卫指标连续三年在全省同类地区中排名第一;2022年,我市蝉联全国健康城市建设样板市,全国排名从30位上升到15位;盐城市首次被推荐为省政府“深化医改和公立医院综合改革”“基层卫生服务能力和队伍建设”两项真抓实干成效明显地区。
认真落实预防为主方针,让群众少生病、不生病,延长健康寿命。全市甲乙类传染病发病率控制在91.71/10万以内,结核病发病率稳步下降,艾滋病防治工作名列全省第一,严重精神障碍患者管理核心指标全省第一。率先实施适龄儿童2针次水痘疫苗免疫规划,免疫规划疫苗的接种率达98%以上。2022年,居民健康素养水平由2018年的22.42%提高到34.88%,超全省平均水平;人均预期寿命提高到79.1岁。
抓实公共卫生服务项目。2021年,射阳县代表江苏省接受国家基本公共卫生服务项目工作考核,成绩列全国第二;2022年个人卫生支出占卫生总费用比重达20.85%,在全省三类地区中综合排名第一;在全省率先超额完成“两癌”筛查任务。
做好家庭医生签约服务,发挥“健康守门人”功能,让居民首诊在基层。全市有家庭医生团队1477个,成员7314人,一般人群签约率37.88%,重点人群签约率75.12%,创建省家庭医生签约服务模式创新单位20个,6个基层机构获省慢病运动干预健康试点。
扎实开展市、县级专家下基层活动。日前出台《关于优化专家下基层活动进一步推动分级诊疗的工作方案》,统筹区域医疗资源,以医联体、对口支援为载体,建立常态化二、三级公立医院专家分片包干支持基层医疗卫生机构机制。组织市、县两级公立医院专家到基层进行帮扶、指导、坐诊和带教,发挥市、县级专家的示范带领作用,进一步推动分级诊疗制度落实到位,让基层群众在家门口就能享受到市、县级专家的优质医疗服务。
医疗急救能力是衡量一座城市医疗水平的一个重要指标。为切实保障人民群众生命安全与身体健康,满足全市院前急救需求,我市今年专门出台《盐城市优化院前急救站点布局实施意见》,进一步加强院前急救站点布局科学性、可及性、实用性,畅通百姓生命绿色通道,为民生“提质”、为幸福“加码”。
家住阜宁的刘奶奶今年67岁,前不久的一天凌晨,她突然感到腹部剧烈疼痛,在当地就诊后考虑腹主动脉瘤,病情非常危险,血压下降,已处于休克状态。由于就诊条件有限,当地医院立即联系市第三人民医院,仅一个多小时,120救护车迅速将老人送至市第三人民医院,后确诊为腹主动脉瘤破裂,并得到顺利救治。
按照“城市地区急救点服务半径不超过5公里,农村地区急救点服务半径不超过20公里,院前急救反应时间15至30分钟”要求,我市积极完善急救站点布局,今年新建24个急救站点,重点补齐农村地区急救短板,进一步满足群众医疗需求。
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