第07版:健康
2023年03月23日

最小胎龄“28周+3” 只有助产士巴掌大

市三院医护团队成功救治超早产儿

□郑翔 董传奇 栾淑娴

近日,出生胎龄仅“28周+3”的超早产儿小晨晨,在市第三人民医院NICU医护团队的精心照护和家长的密切配合下,历经51天,战胜千难万险,终于从新生儿重症监护室(NICU)顺利出院。出院时,小晨晨矫正胎龄“35周+5”,体重比出生时翻了2倍达到2380克,刷新了该院救治成功超早产儿最小胎龄的纪录。

一个冬日凌晨4时40分,市三院新生儿科的医护团队接到紧急通知,立即赶赴产房,有个孕周仅“28周+3”的产妇即将分娩。需要立即准备参与抢救。

4时50分,小晨晨出生,只有助产士的巴掌大小,手臂和腿也只有成人手指那般细,哭声低弱,四肢松软……很快小晨晨出现呼吸困难、紫绀、心率下降等危急情况。

医护人员立即清理呼吸道,气囊加压给氧,在紧张细致、有条不紊地抢救下,小晨晨的心率开始增加,原本紫绀的肤色从躯干到四肢都陆续转红,接着手脚也开始出现动作……整个产房的医护人员,都一起为这个男婴闯过人生中最艰难的第一关而欢呼雀跃。

但出生复苏的成功,仅是小晨晨面对的数十个难关中的第一关,因为出生太早,胎龄和体重都太低,小晨晨身体各个脏器的发育都还不成熟,脱离了母体,单靠他自身是无法生存的,医务人员用保鲜膜包裹小晨晨躯体保暖,通过转运暖箱安全转入新生儿科。NICU的医生护士们制定了专属治疗和护理方案,每日精细化管理,24小时不间断地守护着小晨晨,陪伴他经历每一次考验。

为了“小晨晨”能顺利健康成长,新生儿科主任刘立铭及床位医生每日制定详细精确的诊疗计划,液量、热卡、各营养成分配比、微量元素补给、呼吸支持方式、抗感染用药等,每一项治疗方案的制定和随后的调整都十分细致谨慎。护士以精湛的技艺及时进行静脉置管,为孩子开通重要的输液通道,避免反复穿刺损伤。

母乳喂养被认为是早产儿最佳的营养来源,小晨晨刚入院,科室医护人员就已经为父母做好母乳喂养宣教,在母亲有母乳的第一时间,就收集到初乳给小晨晨做“母乳口腔免疫”,并让小晨晨的人生第一口奶就品尝到母乳的滋味。

在新生儿科医护人员同心协力下,小晨晨层层闯关,喂奶量从每顿1ml逐步增加,体重也稳步增长。

2月22日,父母带着小晨晨开心地出院了。此时小晨晨已矫正胎龄35周+5,体重达到2380克,指标检查完全正常,头颅核磁共振检查无异常,听力检查通过,每顿奶量达50ml左右。小晨晨先后经历体温关、呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关、贫血关等,终于按计划出院,平稳回归家庭。

这是一个爱的故事,而爱永不止步。“我们将竭尽全力为每一个提前来到人间的天使宝宝提供最大帮助和爱护,祝愿所有早产宝宝健康快乐成长。”刘立铭说道。

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